【工傷保險】淮安工傷保險賠償辦理指南

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醫(yī)療費：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

停工留薪：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。

傷殘補助金：

1、一級至四級傷殘：

(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;

(2)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額;

2、五級、六級傷殘：

(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資;

(2)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。

3、七級至十級傷殘：

一次性傷殘補助金標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;

工傷死亡：

(1)喪葬補助金：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資;

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

(3)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

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* W' T2 @# {* J+ C! C! R二：辦理材料

住院待遇：

1.《工傷認(rèn)定決定書》(原件及復(fù)印件)

2.《淮安市職工工傷情況申請表》(原件及復(fù)印件)

3.病歷(原件及復(fù)印件)

4.醫(yī)藥費收費收據(jù)原件

5.費用明細(xì)清單原件

6.特殊材料、內(nèi)固定材料明細(xì)：名稱、數(shù)量、單價、合格證(復(fù)印件)

7.出院小結(jié)(原件及復(fù)印件)

8.《淮安市職工因工傷亡保險待遇審核表》(單位蓋章)

9.轉(zhuǎn)院審批表、會診單

傷殘待遇：

淮安傷殘待遇申報材料：【詳情】

三：辦理流程

經(jīng)勞動保障行政部門確認(rèn)工傷的參保職工--→憑認(rèn)定資料、傷殘等級鑒定書、傷殘待遇審批表、工傷醫(yī)療費、病歷、費用明細(xì)帳到市醫(yī)保中心按規(guī)定開具分割單報銷--→憑分割單到單位報銷相關(guān)費用。

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四：辦理時限及費用

辦理時限：審核通過，即時辦理

辦理費用：不收費

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五：辦理地址及時限

辦理地點

• 附：淮安各區(qū)縣市的社會保障部門
  
  

  • 網(wǎng)點名稱、地址、電話、上班時間
  • 開發(fā)區(qū)人力資源和社會保障局
  • 淮安經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)迎賓大道8號
  • 0517-12333
  • 周一至周五（法定節(jié)假日除外）：上午9:00～12:00，下午13:30（7月15日-9月31日為14：00）～17:30
  • 漣水縣人力資源和社會保障局窗口
  • 漣水縣泰山路9號政務(wù)服務(wù)中心E區(qū)
  • 0517-12333
  • 周一至周五：春季（正常工作日）：上午8:30～11:45 ，下午14:00～17:30。 夏季（7月15日～9月30日）：上午8:30～11:45，下午14:30～18:00（法定節(jié)假日除外）
  • 盱眙縣人力資源和社會保障局窗口
  • 盱眙縣五墩西路68號
  • 0517-12333
  • 周一至周五：冬季：上午8:30-11:45，下午14:00-17:00； 夏季下午14:30-18:00（節(jié)假日除外）
  • 金湖縣人力資源社會保障局窗口
  • 金湖縣市民中心（縣園林南路288號）一樓西二廳1號窗口
  • 0517-12333
  • 周一至周五：春冬季上午8:30～11:45，下午14:00～17:30；夏秋季：上午8:30～11:45，下午14:30～18:00，法定節(jié)假日除外。
  • 洪澤區(qū)人力資源和社會保障局
  • 淮安市洪澤區(qū)北京路105號
  • 0517-12333
  • 周一至周五：夏秋季上午8:30-11:45，下午14:30-18:00；冬春季下午14:00-17:30（法定節(jié)假日除外）
  • 淮陰區(qū)人社局
  • 淮陰區(qū)北京北路518號南四樓
  • 0517-12333
  • 周一至周五：上午8:30－11:45，下午14:00－17:30（7月15日至9月30日期間上午8:30－11:45，下午14:30－17:30），法定節(jié)假日除外
  • 
    
  • 淮安區(qū)人力資源和社會保障局
  • 翔宇南道1099號新城商務(wù)中心10樓
  • 0517-12333
  • 
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  • 清江浦區(qū)人社局辦事窗口
  • 淮安市北京北路100號清江浦區(qū)政務(wù)服務(wù)中心
  • 0517-12333
  • 周一至周五上午：9：00-12：00 下午：13:30-17:30（夏時制14:00-17:30）法定節(jié)假日除外
  • 淮安市人社局政務(wù)窗口
  • 淮安市翔宇中道150號
  • 0517-12333
  • 周一至周五：冬季：上午9:00-12:00，下午1:30-17:30 夏季：下午2:00-17:30（節(jié)假日除外）
  • 
    

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