弱視危害大于近視100倍，卻有家長不重視！

淮醫(yī)眼科

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弱視是發(fā)生在兒童時期的常見眼病，也是影響兒童視覺發(fā)育的主要眼病之一。有統(tǒng)計顯示，目前我國弱視的發(fā)病率為11.2%，約有 3000多萬兒童，弱視患兒的數(shù)量相當(dāng)龐大。

5 歲以內(nèi)是視功能發(fā)育的重要時期，視覺發(fā)育一直延續(xù)到 6 歲～8 歲，如這個時期某種原因造成雙眼視物障礙，視細胞得不到正常的刺激，視功能就停留在一個低級水平，雙眼視力低下，且不能矯正，就形成了雙眼弱視；若只能用一眼視物，這只眼睛的視覺就會在長期的反復(fù)刺激中得以發(fā)育，而不能注視的另一眼發(fā)育遲緩，形成了單眼弱視。

凡眼部無明顯器質(zhì)性病變，以功能性因素為主所引起的遠視力低于 0.9，且無法矯正，即為弱視。通俗地說，就是孩子的雙眼外觀并無明顯異常，眼科檢查常有屈光不正，經(jīng)散瞳驗光，配戴合適的矯正眼鏡后，視力仍不能達到正常，這樣的眼睛稱為弱視。根據(jù)病因的不同，弱視可分為先天性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、斜視性弱視和形覺剝奪性弱視等。根據(jù)矯正視力分為輕、中、重三個程度：

• 矯正視力為0.8～0.6 屬輕度弱視
• 矯正視力為0.5～0.2 屬中度弱視
• 矯正視力為0.1 或以下屬重度弱視
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弱視程度越重，治療越困難，療效越差。

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學(xué)齡前是治療關(guān)鍵期！

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3 歲～5 歲兒童的眼睛正處在生長發(fā)育期，他們最易患的眼病就是弱視。學(xué)齡前做視力檢查很重要。有條件的幼兒園要對孩子視力每年進行一次普查篩選。屈光不正是影響兒童視覺發(fā)育，導(dǎo)致弱視、斜視的主要原因之一。家長應(yīng)該密切注意孩子的視力狀況，及早發(fā)現(xiàn)異常苗頭。一旦發(fā)現(xiàn)孩子看書距離近、常常瞇眼或歪頭視物，或者看電視時喜歡往前湊，就應(yīng)該對孩子的視力情況有所警惕，盡早帶孩子到醫(yī)院檢查眼睛。

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如何判斷嬰幼兒的視力狀況？

• 紅色絨球法 用一個大的紅色絨球，在距離寶寶眼睛 20 厘米處移動，正常情況下能引起寶寶的注意。此法適用于出生一個月的新生兒。
  
  
• 眨眼反射 醫(yī)學(xué)上稱為瞬目反射，在寶寶出生2個月后，將一個物體突然移近其眼部時，正常情況下會引起寶寶眨眼。
  
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• 追隨運動 出生2個月的寶寶不僅能注視眼前較近的物體，還能在小范圍內(nèi)追隨目標(biāo)轉(zhuǎn)動眼球；3 個月時可隨意注視或追隨玩具，頭也隨之轉(zhuǎn)動5個月時，能分辨人的面貌。如果寶寶不能穩(wěn)定地注視目標(biāo)，或表現(xiàn)為無目的尋找，或只是眼球有節(jié)奏的擺動，則表明視力有問題。
  
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• 遮蓋實驗 交替遮蓋小兒的雙眼，觀察其動作。因為視力差的眼睛看不清楚，所以當(dāng)遮蓋視力較差的眼睛時，寶寶多不在意，而遮蓋視力好的一只眼睛時，寶寶會伸手去推開遮蓋眼睛的手或物體。
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治療弱視需爭分奪秒！

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如果家長懷疑孩子的視力有問題，一定要盡快帶他們到醫(yī)院進行準(zhǔn)確可靠的屈光檢查。兒童特別是嬰幼兒無法配合主觀驗光，必須采用客觀驗光。

弱視的治療存在一定的時效性。一旦孩子被確診為弱視，家長應(yīng)該爭分奪秒為孩子治療。弱視是一種發(fā)育性疾患，年齡越小，療效越好，治愈率越高，成年后則基本治愈無望。

國內(nèi)外的統(tǒng)計報告表明，當(dāng)兒童的年齡超過12 歲以后，弱視的治療效果很差。這主要是因為兒童年齡超過12歲以后，眼-大腦皮層神經(jīng)通路基本發(fā)育完善，視覺發(fā)育可塑性關(guān)鍵期已經(jīng)終止。

另外，隨著兒童年齡的增大，他們也不再容易接受遮蓋治療等關(guān)鍵的治療措施。學(xué)齡前兒童的治療效果往往比較好，因為他們這時正處于視覺發(fā)育的關(guān)鍵期，同時沒有學(xué)業(yè)壓力，可以在家中由家長監(jiān)督患兒的治療.

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