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來源：成都商報(bào)
- p: z9 f1 D& l. J+ e3 T% E 這是一種什么蟲？ 1 p! ^8 ]7 O) W6 N) C
結(jié)膜吸吮線蟲主要寄生在貓犬動(dòng)物的結(jié)膜囊中，寄生在人類眼睛中的情況比較少見。它主要通過蠅類舔吸犬貓的眼部，然后再叮咬人，從而進(jìn)行傳播。成蟲可進(jìn)入眼內(nèi)，會(huì)引起視力下降、眼壓增高，嚴(yán)重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
; ^0 ~5 L1 W4 J9 Z* M4 l! `) A 如何預(yù)防兒童感染？ . P- ?! j v( Y6 R
要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播，還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。一旦接觸后勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是嬰幼兒的眼部衛(wèi)生。 2 o3 w" ~$ o/ ?& `$ ~: j
在裂隙燈檢查下，明明（化名）眼睛結(jié)膜囊中有不明物體在蠕動(dòng)，醫(yī)生對(duì)眼睛麻醉，經(jīng)過一分鐘操作，取出一條蟲子，長(zhǎng)約1.5公分，竟然，還是活的！ * D$ m& Y' r, x0 a" Z% ~
“經(jīng)過確認(rèn)，這種蟲子名叫結(jié)膜吸吮線蟲，是一種寄生在結(jié)膜囊中的寄生蟲�！�2月27日，郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科副主任賈前偉說，這種蟲子主要寄生在貓犬動(dòng)物的眼睛中，明明被感染，是親密接觸動(dòng)物所致。他提醒，小朋友千萬不要和貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。 ) y r6 \ W2 l+ X' n! n
疑惑
% {, \$ R* y' o* { 兒子眼睛紅紅的
$ `7 A) s" d) {. }2 [/ J 總是愛出眼屎 * z$ J* N% f' s9 f% D; v0 F5 h' p, f
2月16日，成都市民劉先生帶著兩歲的兒子到郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科就診。 2 ^/ q' P+ {8 c3 E
“父親說兒子眼睛紅紅的，總是愛出眼屎�！� 郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師涂靜說，父親懷疑春節(jié)期間帶著兒子回了一趟農(nóng)村老家，還在外住了酒店，可能是酒店環(huán)境不干凈所導(dǎo)致的炎癥。最初，劉先生買了眼藥水，給兒子滴了幾天，可是總不見好。 % Q: `0 U5 B" z) Z3 c4 a
涂靜接診后，將明明帶到檢查室，通過裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)，明明的眼睛結(jié)膜囊中有不明物體，而且，這個(gè)不明物體竟然還在游離！“當(dāng)時(shí)第一時(shí)間想到可能是寄生蟲，至于是啥子蟲子無法確定�！� + p, {# h% {; a9 {) a ^, p
由于無法確定蟲子的類型，加上異物對(duì)明明眼睛造成了嚴(yán)重的異物感，涂靜決定對(duì)眼睛進(jìn)行表面麻醉，用水沖洗，再用棉簽取出。
& i7 a! V9 x1 r “孩子年紀(jì)小，不配合，使用常規(guī)的鑷子顯然不現(xiàn)實(shí)，擔(dān)心把他眼睛傷著了。”涂靜說，即便這樣孩子還是緊閉著眼睛不愿意配合，她只得一邊輕聲細(xì)語哄著，一邊小心翼翼操作。所幸，僅用了一分鐘，就將蟲子取了出來。 7 N. H+ y+ u6 N5 y4 {/ `
將蟲子放在消毒巾上，它竟然還在蠕動(dòng)？“大概動(dòng)了一分鐘左右，才停了下來�！蓖快o說，這條蟲子長(zhǎng)約1.5公分，跟線頭一樣大小。
5 F; m% m& ^7 e5 T7 ^ 分析
& m, V( h& z# I- ^ 兒子曾和老家的貓狗親密接觸過
8 F$ n3 P; c! Y5 M: n9 f' V' H 經(jīng)過該院眼科副主任賈前偉確認(rèn)，這條蟲子名叫結(jié)膜吸吮線蟲，主要寄生在貓犬動(dòng)物的結(jié)膜囊中，寄生在人類眼睛中的情況比較少見。 - @1 G/ f4 ?& x7 e! j. t5 N' g
那蟲子是怎么跑到明明眼睛中呢？經(jīng)過仔細(xì)追問劉先生才得知，家里雖然沒有養(yǎng)寵物，但是這次回農(nóng)村老家，在老家中有貓狗，春節(jié)期間明明一直粘著家里貓狗玩。“所以我們基本可以確定是因?yàn)槊髅骱拓埞酚H密接觸所致。” % p5 a* R+ S: R% z4 G2 f+ d
人感染結(jié)膜吸吮線蟲，這在賈前偉十年的從醫(yī)生涯中也是第二次見到。幾年前，一位十七八歲姑娘前來就診，拿來兩條蟲子，稱自己從眼睛弄出來的�！搬t(yī)院自己取出來的還是第一次，現(xiàn)在生活條件比較好，比較講究個(gè)人衛(wèi)生，這種情況還是比較罕見的�！蓖快o說。
6 e7 l1 Y) A. N+ T" n 賈前偉說，結(jié)膜吸吮線成蟲在眼睛結(jié)膜囊中，可引起眼結(jié)膜炎癥反應(yīng)及肉芽腫形成，輕者無明顯癥狀，或有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等，嚴(yán)重感染者可發(fā)生結(jié)膜充血，形成小潰瘍面，角膜混濁、眼瞼外翻等。成蟲可進(jìn)入眼內(nèi)，會(huì)引起視力下降、眼壓增高，嚴(yán)重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。 ; `. ~: A9 `: d) _- _
提醒 - A- h/ S! L# |( D" u- C
避免兒童與貓狗等寵物親密接觸
# c, Y/ _. D+ X8 |8 u 華西寵物醫(yī)院高新院院長(zhǎng)王思凡介紹，結(jié)膜吸吮線蟲在寵物的眼睛中比較常見�！安簧賹櫸镅劬Σ皇娣魅藥磲t(yī)院看病，有百分之幾的幾率是這個(gè)蟲造成的�！蓖跛挤舱f，寵物體內(nèi)外驅(qū)蟲包括驅(qū)除結(jié)膜吸吮線蟲。
' G/ S* p6 a. u6 I* T. J 賈前偉說，成蟲在結(jié)膜囊中致使結(jié)膜囊感染，主要是通過以蠅類為媒介傳播以及與動(dòng)物之間親密接觸傳播，但人與人之間傳染性很低。 # F. ]0 R+ e& S3 h* [, v6 l; O* E
“大家都知道小朋友喜愛動(dòng)物，如果跟貓貓狗狗有親密接觸，忘記洗手揉眼睛，可能被感染 。”賈醫(yī)生提醒，該病主要是通過蠅類舔吸犬貓的眼部，然后再叮咬人，從而進(jìn)行傳播。因此要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播，還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。
! d! n- C3 C8 X1 _& F) U9 H “最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸�！辟Z前偉說，一旦接觸后勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是嬰幼兒的眼部衛(wèi)生，注意一旦患病，應(yīng)及早就醫(yī)，防止并發(fā)癥。 ! h& n3 @8 n. M7 H) v
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發(fā)表于 2019-3-18 10:25:26
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