近視防控那些“坑”,您了解嗎?
近視是我國乃至全世界最高發(fā)的眼病,是一種最常見的屈光不正,世界衛(wèi)生組織(WHO)已把它列入亟待解決的可致盲性眼病之一。近年來,電子產(chǎn)品的普及也使得近視呈現(xiàn)低齡化的趨勢,兒童青少年近視率的增加讓越來越多的學(xué)生家長焦慮不已。眼科醫(yī)生們通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),家長們有時候是干著急,但卻是緣木求魚,不得其法。今天就跟大家說一說近視防控的那些“坑”。很多家長認(rèn)為孩子上小學(xué)以后,用眼多,才需要檢查視力。其實3 歲以后,兒童在學(xué)習(xí)識認(rèn)視力表后絕大多數(shù)都能夠配合測視力,就可以進行初步的視力檢查,建議每三個月到半年進行一次視力篩查,檢查開始時間最好不晚于 3 歲,學(xué);蚣议L可自購標(biāo)準(zhǔn)視力表掛墻上在 5 米遠處讓孩子識別。
假性近視是指近距離用眼過度,眼睛的睫狀肌調(diào)節(jié)緊張所導(dǎo)致的暫時性視力下降,經(jīng)過休息或應(yīng)用睫狀肌麻痹劑滴眼后,視力能恢復(fù)正常。但在常規(guī)的醫(yī)院檢查中,已經(jīng)散瞳驗光,如果檢查出近視度數(shù),就不再是假性近視,即使孩子年齡小,度數(shù)小,也已經(jīng)不是調(diào)節(jié)緊張性的假性近視。
所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)視力下降,及時到正規(guī)醫(yī)院進行散瞳驗光是非常必要的。通過散瞳可以排除假性近視,對于大部分的近視兒童,選擇 4-6 小時就可以自行恢復(fù)的快速散瞳驗光足以。
正常眼與戴鏡(度數(shù)合適)的近視眼看近時眼睛都需要調(diào)節(jié),通過調(diào)節(jié)改變眼睛的焦距,將光線聚焦點從遠處移到我們看的近距離物體上,這才能看清晰。近視眼在不戴眼鏡的情況下,眼睛的焦距就在近處,眼睛可以偷懶不用調(diào)節(jié)就能看清,但是長期偷懶眼睛的調(diào)節(jié)功能就會下降,并且還會影響到眼睛內(nèi)聚的能力,正常狀態(tài)下,看近時雙眼會向內(nèi)一定程度的對眼,這就是內(nèi)聚功能。除醫(yī)生有特殊交代的情況可以不戴眼鏡外,其他時候建議近視的孩子看遠看近均佩戴眼鏡。
近視眼鏡并不是越戴越近視。很多患兒的家長都不愿意佩戴眼鏡,原因就是覺得戴了眼鏡之后就得一直戴下去,并且越戴越近視。其實,事實上是因為孩子已經(jīng)近視了,屈光狀態(tài)是不太可能會逆轉(zhuǎn)的,而且一般來說,隨著患兒身體的生長發(fā)育,近視度數(shù)也是會繼續(xù)加深的,因此眼鏡需要一直戴。但是,這里要說的是,就算不戴眼鏡,近視度數(shù)就在那里,而且也會越來越深;度數(shù)的加深并不是戴眼鏡導(dǎo)致的,而是孩子本身屈光狀態(tài)發(fā)展引起的。
明明需要帶眼卻故意不讓帶,就好像鴕鳥遇到問題把頭往沙子里一埋,其實沒有解決任何問題。如果不佩戴眼鏡,小朋友就會看不清,度數(shù)越高,看遠就越模糊,會影響正常的學(xué)習(xí)和日常生活。其次,如果眼睛總是處于看不清楚的狀態(tài),容易導(dǎo)致視覺疲勞,可能會出現(xiàn)眼睛脹痛,嚴(yán)重時可能會伴有頭痛;由于長期處于視物模糊的狀態(tài),可能會使得調(diào)節(jié)集合失衡,眼睛出現(xiàn)斜視。最后,由于眼睛長期處于看不清楚的狀態(tài),可能會使得度數(shù)發(fā)展的更為迅速。
有些家長認(rèn)為近視不是什么嚴(yán)重的疾病,成年以后通過激光手術(shù)就可以治好。從視覺角度來說,不管近視多少度都不容忽視,因為人 85%以上的信息獲取來自于視覺系統(tǒng),中低度近視會影響視力,戴眼鏡會帶來生活不便。而高度近視特別是病理性近視更要高度重視,其眼底視網(wǎng)膜可能會出現(xiàn)病變,嚴(yán)重的會導(dǎo)致視力不可恢復(fù)的損傷,部分患者甚至?xí)虼耸,?jù)統(tǒng)計,病理性近視是 50 歲以上人群失明的主要原因之一。
已經(jīng)增長的眼軸、近視的度數(shù)和變薄的眼底視網(wǎng)膜都無法逆轉(zhuǎn),還可能因為過度訓(xùn)練加重孩子的近距離用眼強度,加速近視發(fā)展速度。
很多家長為了孩子的眼睛不放過任何機會,卻可能是南轅北轍,沒有采用正確的干預(yù)治療方案,反倒耽誤了孩子的眼睛。
良好的行為習(xí)慣和充足的戶外光照才是最根本的防控法門。一旦近視,便很難逆轉(zhuǎn),也不能光靠醫(yī)療手段干預(yù)。其實,大部分近視是可以預(yù)防的。通過良好的行為習(xí)慣,減少電子產(chǎn)品使用和近距離用眼,增加戶外時間,讓孩子們在陽光下奔跑,何樂而不為呢? 廣而告之
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